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鑑別疾患は何か？次に行う検査は何か？［画像診断道場～実はこうだった（199）］
63歳，男性。主訴：特になし。既往歴：特記事項なし。喫煙歴：15本／日。飲酒歴：焼酎3合／週5～6日。家族歴：父が肺癌。
糖尿病，高血圧症，脂質異常症があり，他院通院中であった。当科紹介受診の1年前に膵尾部の囊胞性病変を指摘され，分枝型膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）として経過観察されていた。経過観察目的のMRIで，膵尾部に腫瘤が出現し，膵癌が疑われ精査加療目的に当科紹介となった。
WBC 5100／μL，RBC 449×104／μL，Hb 14.7g／dL，Plt 20.6×104／μL，CRP 0.23mg／dL，TP 7.8g／dL，Alb 4.2g／dL，AST 25U／L，ALT 38U／L，AMY 72U／L，リパーゼ40.4U／L，CEA 2.1ng／mL，CA19-9 11.1U／mL，SPan-1抗原13U／mL，DUPAN-2 25U／mL，エラスターゼ1 147ng／dL, IgG 1916mg／dL，IgG4 309mg／dL，HbA1c 6.9％。
