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突然腹痛を発症した30代男性[〈killer diseaseを見逃さない〉救急医療の画像診断(53)]

No.5214 (2024年03月30日発行) P.11

監修: 船曵知弘 (藤田医科大学病院高度救命救急センター長)

執筆: 船曵知弘 (藤田医科大学病院高度救命救急センター長)

登録日: 2024-03-28

最終更新日: 2024-03-26

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【30代 男性】

主訴
腹痛
現病歴
就寝中に上腹部痛で目が覚めた。1時間ほど自宅で様子を見ていたが,改善せず救急車にて受診。これまでにも同様の腹痛はあったが,病院受診歴はない
生活歴
アルコール多飲(日本酒2合/日)
現症
意識清明(腹痛にて苦悶様),呼吸数28回/分,脈拍数114回/分(整),血圧148/78mmHg,体温37.2℃,腹部は平坦で軟,心窩部に圧痛あり。反跳痛あり。腸蠕動音減弱。Murphy signなし
血液検査
WBC 10.8×103/μL,RBC 5.08×106/μL,Hb 14.6g/dL,PLT 31.2×104/μL,TP 7.8g/dL,UN 22.2mg/dL,CRE 0.78mg/dL,Na 144mmol/L,K 4.1mmol/L,Cl 112mmol/L,AST 34U/L,ALT 68U/L,LD 208U/L,AMY 244U/L,CK 122U/L,CRP 0.15mg/dL,CK-MB 2.1U/L,BS 98mg/dL



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