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【良性発作性頭位めまい症(BPPV)診療ガイドライン2023年版】BPPVの特殊な病態(いわゆるlight cupula,short-arm type,canalith jam,subjective BPPV)について[ガイドライン・インフォメーション]

No.5248 (2024年11月23日発行) P.50

重野浩一郎 (重野耳鼻咽喉科めまい・難聴クリニック院長)

登録日: 2024-10-11

最終更新日: 2024-09-20

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  • いわゆるlight cupulaは,heavy cupula(外側半規管型BPPV-クプラ結石症)とはまったく反対方向の持続性の方向交代性向地性水平性頭位眼振を示す症例に対して名づけられた。一側の外側半規管クプラの比重が周囲の内リンパより小さくなった病態が推測されているが,その原因についての結論は得られていない1)

    light cupulaの患側は,neutral position(仰臥位正面から左右耳下への頭位変換で眼振が停止し,さらに方向が逆転する頭位)が存在する側と推測されている。light cupulaに対する耳石置換法の効果はみられないが,早期に自然軽快を認める。

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