脊椎エコーのすべて　頚肩腕部・腰殿部痛治療のために－SONOANATOMY, TARGET and INTERVENTION

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監修者の言葉

筆者のはしがき

Zero　脊椎エコーを行うために

1 ─ 超音波診断装置の使い方
2 ─ プローブの使用方法
3 ─ 超音波基本知識
4 ─ 運動器構成体の見え方
5 ─ 超音波ガイド下インターベンションの基本

「症状および身体所見」から考える超音波ガイド下注射のターゲット

第Ⅰ章　頚肩腕部痛

1　頚肩腕部痛に関連する超音波解剖─SONOANATOMY─

1 ─ 頚椎
2 ─ 椎骨動脈・総頚動脈
3 ─ 肩関節，上腕二頭筋長頭腱，腱板・肩峰下滑液包
4 ─ 上肢帯背側の筋群（僧帽筋，肩甲挙筋，大・小菱形筋）
5 ─ 胸鎖乳突筋
6 ─ 頚部固有背筋
7 ─ 後頚筋（斜角筋，椎前筋）
8 ─ 後頭下筋群（大・小後頭直筋，上・下頭斜筋）
9 ─ 神経根・脊髄神経（腕神経叢）
10 ─ 頚神経叢
11 ─ 大後頭神経
12 ─ 脊髄神経後枝
13 ─ 副神経
14 ─ 肩甲背神経
15 ─ 肩甲上神経
16 ─ 腋窩神経

2　頚肩腕部痛に対する超音波ガイド下注射─TARGET and INTERVENTION─

Target 101 ：椎間関節
Target 102 ：上腕二頭筋長頭腱
Target 103 ：腱板・肩峰下滑液包（・肩甲上腕関節腔内）
Target 104 ：僧帽筋・肩甲挙筋
Target 105 ：胸鎖乳突筋
Target 106 ：頭板状筋，頭・頚半棘筋，多裂筋
Target 107 ：前・中・後斜角筋
Target 108 ：頭長筋・頚長筋
Target 109 ：下頭斜筋
Target 110 ：神経根・脊髄神経
Target 111 ：頚神経叢
Target 112 ：大後頭神経
Target 113 ：脊髄神経後枝内側枝
Target 114 ：副神経
Target 115 ：肩甲背神経
Target 116 ：肩甲上神経
Target 117 ：腋窩神経

第Ⅱ章　腰背部痛

1　腰背部痛に関連する超音波解剖─SONOANATOMY─

1 ─ 腰椎
2 ─ 腰背部の筋
3 ─ 脊髄神経後枝

2　腰背部痛に対する超音波ガイド下注射─TARGET and INTERVENTION─

Target 200：危険信号（red flags）
Target 201：椎弓（分離部）
Target 202：椎間関節
最重要　高位確認法
　　　　 A　仙骨後面より体幹に対して長軸像で頭側に向けて確認する方法
　　　　 B　肋骨より体幹に対して短軸像で尾側に向けて確認する方法
　　　　 C　L5／S椎間関節より体幹に対して短軸像で頭側へ向けて確認する方法
Target 203：横突起
重要　腰椎と神経根・脊髄神経の位置関係
Target 204：多裂筋
Target 205：最長筋・腸肋筋
Target 206：胸腰筋膜
Target 207：脊髄神経後枝内側枝
Target 208：脊髄神経後枝中間枝
Target 209：脊髄神経後枝外側枝（腰神経）
Target 210：脊髄神経後枝外側枝（仙骨神経）
【緊急掲載】椎間板性腰痛・神経根性腰痛・洞脊椎神経・脊髄神経硬膜枝に関する話

第Ⅲ章　鼡径部・腰殿部・下肢痛

1　鼡径部・腰殿部・下肢痛に関連する超音波解剖─SONOANATOMY─

1 ─ 仙骨・寛骨
2 ─ 仙腸関節・周囲靱帯
3 ─ 股関節・鼡径靱帯
4 ─ 腰方形筋，大腰筋，腸骨筋
5 ─ 梨状筋
6 ─ 大・中・小殿筋
7 ─ 内転筋群
8 ─ 神経根・脊髄神経
9 ─ 坐骨神経（殿部）
10 ─ 大腿神経・外側大腿皮神経
11 ─ 上・中殿皮神経
12 ─ 閉鎖神経，陰部大腿神経，腸骨鼡径神経，腸骨下腹神経

2　鼡径部・腰殿部・下肢痛に対する超音波ガイド下注射─TARGET and INTERVENTION─

Target 301：仙骨硬膜外
Target 302：後仙骨孔・仙骨神経根
Target 303：仙腸関節・後仙腸靱帯
Target 304：腸腰靱帯
Target 305：股関節
Target 306：腰方形筋
Target 307：大腰筋・腰神経叢
Target 308：腸骨筋
Target 309：梨状筋（・大殿筋）
Target 310：上殿神経・下殿神経・後大腿皮神経
Target 311：中・小殿筋
Target 312：長・短・大内転筋
Target 313：神経根・脊髄神経
Target 314：坐骨神経
Target 315：大腿神経
Target 316：外側大腿皮神経
Target 317：上殿皮神経
Target 318：閉鎖神経
Target 319：腸骨鼡径神経，腸骨下腹神経
Target 320：陰部大腿神経