質疑応答【動画版】では、現場の臨床医の先生方から実際に寄せられた質問・疑問を取り上げ、専門家が最新の知見・データに基づいてわかりやすく解説します。
今日のテーマは「With COVID-19時代の内視鏡検査」。虎の門病院消化器内科部長の菊池大輔先生にご回答いただきます。
（視聴時間15分・2021年10月8日収録）

【Question】

• With COVID-19時代に消化器内視鏡検査を行う際、特に留意すべき点は何でしょうか？（00:29）
• 内視鏡検査では接触感染や飛沫感染に加え、エアロゾル感染への対策も重要とされていますが、具体的にどのような対策が有効でしょうか？（02:07）
• ご紹介いただいた「ビニール袋とコンドーム（もしくはバルサマウス）を用いた方法」で感染はしっかり防御できていますか？（06:43）
• COVID-19パンデミックが内視鏡診療・検査に与えた影響は？（07:38）

【菊池先生に編集部から質問】

• 「現在の診療科（消化器内科）を選んだ理由」「どのようなやりがいを感じているか」「今後取り組みたいこと」を教えてください。（10:52）

編集メモ～ここがポイント！

• COVID-19流行下の内視鏡検査については、日本消化器内視鏡学会の提言など多くのrecommendationが出されている
• 最初に考えるべきことは、患者の感染リスクの層別化。リスクに応じて内視鏡検査を実施すべきか、実施するならどのようなPPE（個人用防護具）を装着するかを判断する
• COVID-19流行後、従来の感染対策に「患者を適切にシールドする」というステップが加わった
• 虎の門病院の内視鏡診療では「ビニール袋とコンドーム（もしくはバルサマウス）を用いたシールド」を実臨床で試みている
• COVID-19は内視鏡診療に大きなインパクトを与えた。今までとは違うスタンダードが少しずつ定着していくだろう

【関連情報】

日本消化器内視鏡学会「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）への消化器内視鏡診療についての提言（改訂第8版）」（2021年6月15日）

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