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外来診療のUncommon Disease vol.3

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序 文

編著・症例提供(五十音順)

全身の症状

 case01 発熱を主訴に受診したが正常鼓膜温を示した16歳女性

 case02 亜急性に増悪する不明熱で受診した24歳男性

 case03 1カ月前からの咳嗽と発熱を主訴に受診した37歳男性

 case04 微熱,喉の違和感,味覚異常,食欲低下,体重減少など多彩な症状で受診した74歳男性

 case05 急性の多愁訴で受診した33歳男性

case06 ASTおよびLDH高値を指摘され受診した60歳男性

case07 間欠的な夜間の全身瘙痒を訴える26歳女性

case08 高CRP血症で受診した67歳男性

皮膚の症状

case09 4日前からの発熱と全身の皮疹を認めた40歳男性

case10 発熱,側腹部痛に続いて次々に皮疹が現れる47歳の男性

 case11 顔面の腫脹と発熱を主訴に受診した65歳女性

case12 2カ月前からの四肢の皮疹に発熱が加わった72歳女性

神経・精神の症状

 case13 微熱,咳嗽,および異常行動を主訴に受診した58歳男性

 case14 発熱後の異常行動を主訴に受診した17歳女性

 case15 10日前からの発熱,頭痛,尿閉を主訴に受診した24歳女性

 case16 頭痛および右頰部のしびれを主訴に受診した67歳男性

 case17 一過性の意識消失を主訴に受診した28歳女性

 case18 認知症を主訴に受診した74歳男性

 case19 周期的な四肢脱力感を訴える63歳女性

 case20 労作時のめまいを主訴に受診した78歳女性

 case21 繰り返す意識障害を呈した79歳男性

 case22 四肢の感覚異常と欠伸後の発声障害を主訴に受診した54歳男性

 case23 10日前からの高次機能低下を訴える74歳男性

 case24 2カ月間の発熱の末に急性片側難聴とめまいを発症した70歳男性

頭頸部の症状

 case25 舌の痛みと味覚障害を主訴に受診した72歳女性

 case26 4日前からの歯痛を訴える27歳女性

 case27 右眼の痛みを訴える26歳男性

 case28 後頸部から両側の肩にかけての痛みと発熱を主訴に受診した74歳女性

 case29 感冒後の咽頭痛を主訴に受診した58歳男性

 case30 急性発症の左頸部痛と嚥下痛とで受診した58歳女性

 case31 頭頸部の充満感と息苦しさを主訴に受診した50歳女性

 case32 頭痛,発熱,咽頭痛,歯痛を主訴に受診した67歳女性

 case33 心窩部痛と呼吸困難を主訴に受診した43歳男性

 case34 慢性の右顔面のしびれを主訴に受診した72歳男性

 case35 2カ月前からの嚥下時咽頭痛を訴える42歳男性

 case36 しつこい咳嗽に悩む16歳男性

 case37 2カ月前からの咽頭違和感,微熱,倦怠感を訴える36歳男性

 case38 腫瘍摘出後にCK上昇と顔面腫脹を呈した42歳男性

 case39 徐々に増大する頸部腫瘤を主訴に受診した63歳男性

 case40 発熱・腹痛・下痢を繰り返し,まぶたの腫れを主訴に受診した29歳女性

 case41 2年前から繰り返す鼻出血を主訴に受診した17歳女性

胸・腰背部の症状

 case42 2週前から増悪する腰痛を主訴に受診した76歳男性

 case43 歩行中の発作性呼吸困難を訴える76歳男性

 case44 右背部痛を訴える57歳男性

 case45 労作時呼吸困難を主訴に受診した75歳女性

 case46 発熱と労作時呼吸困難を訴える37歳女性

 case47 咳嗽,息切れを主訴に受診した62歳女性

 case48 3週前からの両肩痛と微熱を訴えた73歳男性

 case49 4年前からの胸背部痛を主訴に受診した56歳女性

 case50 左腰痛と股関節痛を訴える57歳女性

 case51 慢性の胸痛を主訴に受診した28歳女性

腹部の症状

 case52 10日前からの発熱と脾腫を認めた25歳男性

 case53 左側腹部痛と発熱を主訴に受診した26歳女性

 case54 間欠性の下腹部痛を主訴に受診した30歳男性

 case55 左上腹部痛を主訴に受診した80歳女性

 case56 周期的な嘔吐を訴える28歳男性

 case57 1カ月前から両側腹部痛を訴える66歳男性

 case58 急性の右下腹部痛を主訴に受診した46歳女性

 case59 心窩部と背部の痛みで眠れなかったことを主訴に来院した45歳男性

 case60 左外陰部の違和感を訴える60歳女性

 case61 繰り返す両側鼠径部の有痛性腫脹を訴える18歳女性

四肢の症状

 case62 半年前からの左足関節内側の痛みを訴えた35歳主婦

 case63 左下腿の痛みとむくみを主訴に受診した48歳女性

 case64 急性の右上肢麻痺を訴える86歳女性

 case65 3週前からの発熱と右肩,右臀部の痛みを訴える43歳男性

 case66 足の付け根の激痛を主訴に受診した79歳女性

 case67 四肢の脱力と労作時呼吸困難を主訴に受診した61歳女性

 case68 1週前からの両下腿浮腫を訴える71歳男性

 case69 2カ月前から間欠性跛行を訴える90歳男性

 case70 両下肢浮腫,右側胸水,胆道系酵素上昇を認める78歳男性

 case71 周期的な左膝関節の腫脹を訴える42歳女性

 case72 緩徐進行性の下腿浮腫と階段の降りづらさを訴える57歳男性

Column1 CASE20症例の胸部X線写真

Column2 CASE20症例の心電図

Column3 丹毒の耳病変

最終診断名一覧

Take Home Message一覧

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