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2024.10.16

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新装版　もう悩まない！骨粗鬆症診療　あなたの疑問にお答えします

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序文

執筆者一覧（掲載順）

1章　誰が治療の対象か?

01　有症状の骨粗鬆症患者をどうする?─整形外科では?　（木下隼人，宮腰尚久）
02　骨粗鬆症患者はどのように探す?─内科では?　（浦野友彦）
03　骨粗鬆症検診の現状と展望は?　中藤真一
04　FRAX®はどう役立てる?　（伊木雅之）

2章　診断と鑑別診断は?

05　「原発性骨粗鬆症の診断基準」はどのように使う?　（萩野　浩）
06　続発性骨粗鬆症を見つけるには?　（木下祐加）
07　続発性とも違う「骨粗鬆症もどき」はどう見わけるか?　（伊東伸朗）

3章　検査はいつ，何の目的で，何を測るのか?

08　骨密度測定が必要なときとその方法は?　（曽根照喜）
09　骨代謝マーカーを検査する目的は? いつ，何を測るか?　（今西康雄）
10　骨代謝マーカー以外の血液・尿検査はいつ，何を目的に実施するのか?　（髙士祐一）

4章 いつ治療薬を始めるか，いつまで続けるのか?

11　いつ治療薬を始めるのか? その目的と目標は?　（大平征宏，龍野一郎）
12　休薬するのか変更するのか? その判断時期は?　（吉田知彦）
13　ビスホスホネートをいつ休薬するか?　（射場浩介）

5章　治療薬の選択は?

14　治療開始時の薬剤選択の根拠は何か?　（宗圓　聰）
15　どのような患者に骨形成薬ファーストを推奨するか? 　（井上玲子，井上大輔）
16　治療薬の有効性をどう評価するのか? 　（田中伸哉）

6章　治療薬の切り替えは?

17　治療効果が不十分と判断するのはどのような場合か?　切り替えはどうするか?　（山本昌弘）
18　治療効果が十分と判断するのはどのような場合か?　そのようなときはどうするのか? 　（金沢一平）
19　テリパラチドからの切り替えはどうするか? 　（湏藤啓広）
20　ロモソズマブからの切り替えはどうするか？　（蛯名耕介）
21　デノスマブからの切り替えはどうするか?　（酒井昭典）

7章　様々な病態を合併する骨粗鬆症の治療は?

22　摂食障害など栄養障害のある若年者の治療は?　（鈴木（堀田）眞理）
23　妊娠後骨粗鬆症の治療は?　（善方裕美，寺内公一）
24　男性骨粗鬆症の治療は?　（竹内靖博）
25　小児期の骨粗鬆症治療は?　（坂本優子）
26　ステロイド治療患者に対する骨粗鬆症対策は?　（岡田洋右）
27　2型糖尿病患者に対する骨粗鬆症対策は?　（金沢一平）
28　慢性腎臓病（CKD）患者に対する骨粗鬆症対策は?　（中川洋佑，駒場大峰）
29　乳がん・前立腺がんのホルモン療法中の患者に対する骨粗鬆症対策は？　（田中瑞栄）

8章　薬物療法以外の骨折予防策は?

30　食事の指導はどうするか?　（上西一弘）
31　サルコペニア対策はどうするか?　（小川純人）
32　運動指導やロコモーショントレーニング（ロコトレ）は有効か?　（石橋英明）
33　どのようなときに椎体骨折患者の外科的治療を考えるのか?　（山根宏敏，酒井昭典）

9章　患者への説明と指導はどうする?

34　骨粗鬆症マネージャー®とは?その役割は?　（鈴木敦詞）

10章　今さら聞けない骨粗鬆症の基礎

35　原発性骨粗鬆症の病態生理とは?　（福本誠二）
36　骨粗鬆症と骨折の疫学─日本の動向は?　（吉村典子）
37　骨粗鬆症治療薬の「有効性」はどのように評価されているのか?　（大野久美子，田中　栄）

11章　治療薬を安全に使うためには?

38　歯科医師からビスホスホネートやデノスマブの休薬を求められたら?　（山内美香）
39　非定型大腿骨骨折の予防はどうする?　（木下真由子，石島旨章）
40　活性型ビタミンＤ製剤を処方するときの注意点は?　─いまだに侮れない高カルシウム血症と急性腎障害　（遠藤逸朗）
41　ロモソズマブの安全性に関する注意点は?　（宮内章光）
42　デノスマブを休薬する場合の注意点は?　（小池達也）
43　選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）を処方するときの注意点は?　（倉林　工）

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