お知らせ
緊張型頭痛
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-07-06
- 高嶋良太郎 （獨協医科大学神経内科）
- 平田幸一 （獨協医科大学神経内科教授）
■疾患メモ
□緊張型頭痛（tension-type headache：TTH）は一般的に両側性で，性状は圧迫感または締めつけ感を呈する頭痛であり，強さは軽度から中等度で，日常的な動作により増悪しない。
□一次性頭痛の中では最も多い頭痛であり，臨床の場面において非常に重要な疾患の1つである。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□一般的に痛みは両側性で，性状は圧迫感または締めつけ感を呈する。強さは軽度から中等度。
□国際頭痛分類第3版beta（ICHD-3β）におけるTTHの診断および分類を表にして示す1）2）。
□TTHは，1カ月当たりの頭痛の日数から，稀発反復性TTH〔平均して1カ月に1日未満（年間12日未満）の頭痛が10回以上ある〕，頻発反復性TTH〔3カ月を超えて平均して1カ月に1～14日（年間12日以上180日未満）の頭痛が10回以上ある〕，慢性TTH〔3カ月を超えて平均して1カ月のうち15日以上（年間180日以上）の頭痛がある〕，とTTHの疑い，の大きく4分類に分けられる。
【検査所見】
□疾患に特有の神経学的異常や検査所見はない。
□しかし，二次性頭痛が否定できない場合には血液・画像検査や腰椎穿刺等の施行も考慮する。
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