お知らせ
重症熱性血小板減少症候群（SFTS）［私の治療］
重症熱性血小板減少症候群（severe fever with thrombocytopenia syndrome：SFTS）はフタトゲチマダニなどのマダニ咬傷により，ブニヤウイルス科フレボウイルス属SFTSウイルスに感染する，ダニ媒介人獣共通感染症である。2011年に中国で発見された後，2013年に韓国，日本でも報告され，ほかにベトナム，ミャンマー，タイ，台湾など，東南アジアを中心に広がっている。好発の季節は春～秋（4～10月）で，九州・四国・中国・近畿などの西日本を中心に（最も東は静岡県），全国で毎年100例前後が報告されている。感染症法における4類感染症である。
▶診断のポイント
【症状】
症状は発熱，倦怠感，頭痛，筋肉痛，関節痛などで，インフルエンザ様の発熱性疾患として発症する。下痢，嘔吐などの消化器症状や，出血症状，脳症による意識状態の変化をきたすこともある。
【検査所見】
白血球減少，血小板減少，肝機能異常（AST，ALT，ALPの上昇），腎障害（BUN，Crの上昇），CK上昇，APTT延長を伴う凝固障害などを認める。血球貪食症候群を合併するとLDHやフェリチンの上昇もみられる。これら激しい炎症・臓器障害があるにもかかわらず，CRPが上昇しないことが特徴である。
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