お知らせ
嚢胞性腎疾患
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-07-24
- 奴田原紀久雄 （杏林大学医学部泌尿器科学教室教授）
■疾患メモ
□嚢胞性腎疾患は多岐にわたる。ここでは一般医家が遭遇することの多い単純性腎嚢胞，髄質海綿腎，後天性嚢胞性腎疾患について述べる。
Ⅰ．単純性腎嚢胞
■疾患メモ
□腎に生じる嚢胞としては最も多くみられる。CTでは60歳代で約25％，70歳代で約40％に発見される。年間の嚢胞径の増大率は4～5％と言われ，その数も増大する。そのため両側性に多発してみられることもある。
□一般には，悪性腫瘍の合併が否定されれば経過観察となる。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□一般には，無症状であるが，腫大した嚢胞により腰痛や側腹部痛がみられることがある。この場合には他疾患による腰痛を否定する必要がある。
□嚢胞内感染があれば疼痛や発熱がみられるが，稀である。
【検査所見】
□超音波：円形ないし卵円形の内部無エコーで，周囲との境界が明瞭，かつ後方エコーの増強がみられる腫瘤が認められる。
□CT：嚢胞内は水と同じdensityで，造影剤で増強効果を認めない腫瘤を認める。この腫瘤の嚢胞壁は薄く平滑である。
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