お知らせ
点状表層角膜症
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-06-22
- 高 静花 （大阪大学大学院医学系研究科視覚先端医学寄附講座准教授）
- 西田幸二 （大阪大学大学院医学系研究科眼科学教室主任教授）
■疾患メモ
□点状表層角膜症は，角膜の最表層に位置する角膜上皮における点状の上皮障害（superficial punctate keratopathy：SPK）である。
□感染性と非感染性に大別されるが，ここで述べる非感染性においても原因は様々であり，日常臨床で最も遭遇する角膜の所見の1つである。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□原因あるいは背景にある疾患は様々であるが，一般にSPKがあると異物感，眼痛などを訴える。無症状のこともある。
【検査所見】
□細隙灯顕微鏡においてフルオレセイン染色を行い，SPKの分布パターンを確認する。おおむね，上方，中央，下方，びまん性の4つに大別される（図）。
□SPKの原因を考える上で，眼瞼，眼瞼縁，結膜，涙液の観察も重要である。SPKの原因，場所に加えて，角膜以外のリスクファクターとなる部位もしっかり観察して診断する（表）。
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