お知らせ
好酸球性副鼻腔炎
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-07-25
- 春名眞一 （獨協医科大学耳鼻咽喉・頭頸部外科主任教授）
■疾患メモ
□好酸球性副鼻腔炎は，難病指定されている。自覚症状と検査所見から，重症度に見合った治療法を選択することが重要である。
■代表的症状・検査所見1）
【症状】
□成人発症で，鼻閉，鼻漏とともに軽症例から嗅覚障害を訴えることが多い。頭痛の訴えは少ない。
□成人型喘息やアスピリン喘息との合併が多いが，全体の数％で喘息を合併しない症例もある。
□アレルギー性鼻炎との関与は少ない。
□感冒などの感染で鼻症状が増悪する。
【検査所見】
□鼻内視鏡所見：両側性病変に多発性鼻ポリープを認める（図1）が，軽症例では鼻ポリープを観察できない場合もある。
□しばしば粘稠性鼻汁であるムチンを認める。
□血中好酸球数および鼻汁好酸球数の増多を認める。
□CT：篩骨洞優位な陰影を認める（図2）。
□呼気NO値が高値を示すことが多い。
□診断基準を表に示した。
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