【60代 女性】
主訴
痙攣
現病歴
平滑筋肉腫で化学療法中の患者。意識レベル低下のため救急搬送となった。搬送途中,救急車内で強直性痙攣が生じた
現症
意識JCSⅢ-100,呼吸数16回/分,脈拍数110回/分(整),血圧90/65mmHg,体温38.4℃
血液検査
WBC 7.1×103/μL,RBC 3.17×106/μL,Hb 8.7g/dL,PLT 24.0×104/μL,TP 5.7g/dL,UN 22mg/dL,CRE 0.64mg/dL,Na 135mmol/L,K 4.0mmol/L,Cl 100mmol/L,Glu 129mg/dL,AST 23U/L,ALT 11U/L,LD 346U/L,CK 139U/L,CRP 1.99mg/mL
検査所見
頭部CTでは明らかな器質的病変は指摘できず,頭部単純MRI(図1)が撮影された
注目すべき所見,追加検査は?