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輸血直後発症の酸素化不良……診断は?[画像診断道場~実はこうだった(313)]

No.5270 (2025年04月26日発行) P.1

大野竜暉 (日本赤十字社医療センター放射線科)

扇 和之 (日本赤十字社医療センター放射線科)

登録日: 2025-04-22

最終更新日: 2025-04-22

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80歳代,女性。
再生不良性貧血に対しRBC製剤2単位,PC製剤10単位を輸血した。輸血終了直後に酸素化不良が出現し,採血に加え胸部X線写真,胸部CTを施行した。
血液検査(輸血前):WBC 3830/μL,Hb 7.0g/dL,Plt 1.2×104/μL,BNP 419.1pg/mL。
血液検査(発症後):WBC 6380/μL,Hb 8.8g/dL,Plt 8.4×104/μL,BNP 357.9pg/mL,高感度トロポニンT定量 0.013ng/mL,D-dimer 1.7μg/mL。

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