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No.4828 (2016年11月05日発行) P.36
新井田麻美 (東京都保健医療公社多摩北部医療センター小児科医長)
中山哲夫 (北里大学北里生命科学研究所ウイルス感染制御学研究室Ⅰ教授)
登録日: 2016-11-04
最終更新日: 2016-11-01
A10 鼻咽腔ぬぐい液を用いたウイルス分離が基本的な病原診断となりますが,感受性細胞を常備し,細胞変性効果の出現まで2~5日を必要とするため,臨床には不向きです。PCR法を用いてウイルスRNAを検出する方法もありますが,特殊な機器を必要とするため,限られた施設でのみ可能となります。 現在,イムノクロマト法を用いた抗原検出が簡便で,臨床の場でも汎用されています1)。この鼻咽腔ぬぐい液を用いた迅速診断キットは,前処理や特殊な器材や設備が不要な上,操作が少なく簡便で,目視判定ができるといった利点があります。通常10分ほどの操作で結果が得られます。感度・特異度ともに高く,ベッドサイドにおける有用性が認められています。当初,保険適用が入院症例のみでしたが,外来の乳児やパリビズマブの適応となる基礎疾患を持つ症例まで適用が拡大し,頻用されています。 RSVでは不顕性感染,潜伏感染がないため,急性呼吸器感染症状を伴う乳児からウイルスが検出された場合は,感染原因ウイルスと診断されます。ただし,重複感染は起こりうるため,RSV感染による症状にそぐわない臨床像や血液検査がみられたら,重複感染を疑う必要はあります。
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菅谷憲夫(慶應義塾大学医学部客員教授,WHOインフルエンザガイドライン委員,前 神奈川県警友会けいゆう病院 感染制御センター長)
4,180円(本体3,800円+税)
インフルエンザ/新型コロナウイルス感染症 診療ガ…
菅谷憲夫(神奈川県警友会けいゆう病院名誉参事、慶應義塾大学医学部客員教授)
3,850円(本体3,500円+税)
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小児科オンライン(株式会社Kids Public)
4,950円(本体4,500円+税)
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上原由紀(藤田医科大学医学部感染症科臨床教授)
症例から学ぶ!小児科医のための 子どもの整形外科…
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菅谷憲夫(神奈川県警友会けいゆう病院小児科、感染制御/慶應義塾大学医学部客員教授)
独立行政法人 地域医療機能推進機構 相模野病院
健康診断業務に意欲のある方を募集しています。また、外部企業の産業医業務も行っていただきます。
町立厚岸病院
厚岸町は、北海道東部、釧路市と根室市のほぼ中間、釧路市からは車で約50分の距離に位置しています。「花と味覚と歴史のまち」をキャッチフレーズに海山の幸が豊富な町です。 当院では、医師が患者の立場に立ち、診療時間を確保し十分な説明を行い、対話を大切にした診療を目指しています。 当町においても高齢化が進む中、平成24年4月に医学的な管理のもとで日常生活を送る力を維持・向上するようリハビリや介護などを受け、可能な限り在宅で生活ができるよう支援することを目的に、当院の2階に介護老人保健施設(23床)を開所し、高齢者を支援する役割に即した運営に取り組んでおります。
医療モール(【東京都】改装医療モール/(仮称)八王子オクトーレメディカルセンター)
◆ 駅前商業施設内の医療モール ◆ 【POINT】 ①八王子駅前で視認性良好の商業施設内 ②地下1階への専用エスカレーターあり。 ③共有大型エレベーター3基利用可。 八王子駅前すぐの八王子オクトーレ(旧東急スクエア・八王子スクエアビル)地下1階。 八王子駅に直結。 八王子市のシンボルビル内である為、早期に認知されることが期待できます。 多くの方が利用される商業施設内、駅前でもあり人通りは多いです。
医療ビル(【東京都】新築医療ビル/(仮称)自由が丘南口メディカルセンター)
◆ 自由が丘駅近くの希少な新築物件 ◆ 【POINT】 ①3駅徒歩圏内かつバス路線に面しておりアクセス良好 ②学園通り・等々力通りに面した角地、視認性良好 ③集客力のあるスーパー入居予定、早期認知が見込まれる 自由が丘駅・奥沢駅・九品仏駅の3駅から徒歩圏内。 田園調布~渋谷間のバス路線にも面しており、アクセス良好。 住宅エリアに近く、周辺住民からも認知されやすい。
医療モール(【神奈川県】新築医療モール/(仮称)藤沢辻堂メディカルセンター)
◆ 視認性抜群、駐車場完備の医療モール ◆ 【POINT】 ①視認性良好な交差点角地 ②駐車場15台設置予定 ③クリニック駅前に集中、競合少ないエリア 駅前大型ショッピングモール、近隣コンビニ、ファミレス、保育園有り、片側2車線の大通り交差点
医療モール(【東京都】医療モール/すみだパークプレイス 医療区画)
◆ 地域密着型大型複合施設 ◆ 【POINT】 ①建物専用駐車場(条件相談)、駐輪場が敷地内にあり ②生活導線道路に面して視認性良好 ③2022年9月上旬竣工。エレベーターあり 「すみだパークプレイス」には、セブンイレブン、保育園、フットサルアリーナ、レンタルスタジオ」、有名な「すみだパークスタジオ」が入居済。 眼科、皮膚科、婦人科、泌尿器科の新規開業やクリニック移転をお考えの方へおすすめ。
ビルテナント(【東京都】ビルテナント/アジア堂ビル)
◆ コンパクトな開業におすすめの好立地物件 ◆ 【POINT】 ①駅からすぐの好立地。視認性抜群。 ②専用エレベーター有。 ③耳鼻科・歯科が盛業中の物件です。 袖看板設置可能(応相談)。 賑わいのある商店街の入口に面しております。
医療ビル(【東京都】医療ビル/(仮称)東日本橋メディカルセンター)
◆ 東日本橋駅すぐの築浅物件 ◆ 【POINT】 ①都営浅草線「東日本橋駅」(B4出口)目の前、視認性良好 ②エレベーターあり ③内科クリニック・小児科クリニックが開院済み 新築駅近(徒歩0分)。 2クリニック開院済で盛業中です。 フリーレントキャンペーン実施中。 複数路線利用可能。 周辺に医療機関少ないエリア。
ビルテナント(【東京都】ビルテナント/一之江駅前商業ビル「FRONT」)
◆ 一之江駅A3c出口目の前、商業ビル ◆ 【POINT】 ①5階約200坪分割リニューアル ②B1階に34台駐車場あり。エレベーター24人乗り設置 ③スーパーなどの集客効果により高い集患が期待できます 4階:内科、皮膚科、眼科、泌尿器科、歯科クリニックが盛況中。 整形外科開業予定。敷地内に駐輪場あり。ファミリーマンション75戸併設。
医療モール(【神奈川県】新築医療モール/d'll ICHIGAO)
◆ 即入居可能な駅近の希少医療モール物件 ◆ 【POINT】 ①駅前の生活動線に面した好立地 ②東急バス・神奈中バス・横浜市営バスなど電車以外のアクセスも充実 ③希少な1階区画有り・2階MRI/CT設置可 エレベーター11人乗り 通り沿いにはスーパーマーケットなど生活用品店や、飲食店など様々な業種が立ち並んでおります。 利便性高く、都心へアクセスしやすい好立地ながらも落ち着いた雰囲気です。
ショッピングセンター(【東京都】ショッピングセンター/キテラタウン調布)
◆ 調布市内の生活密着型商業施設 ◆ 【POINT】 ①集客力の高い商業施設内案件。 ②国道20号線に面しており、視認性良好。 ③食品スーパー業界最大手のライフが盛業中。 駐車場402台・駐輪場415台を備える生活密着型商業施設。 京王線「柴崎駅」「つつじヶ丘駅」の併せて2駅から利用可能です。
ビルテナント(【東京都】ビルテナント/本郷若井ビル 2階)
◆ 駅目の前の好立地 ◆ 【POINT】 ①本郷三丁目駅から下りてすぐ ②人通りの多く、視認性の良い2階区画 ③2階大型窓ほか、専用大型看板に名称掲載相談可 既存テナントの内装が比較的新しい為、部分的に内装を流用することで内装費用の削減が行える可能性がございます。 外階段からの動線も利用可能。
医療ビル(【東京都】新築医療ビル/(仮称)大塚駅前メディカルセンター)
◆ 大塚駅至近の新築ビル ◆ 【POINT】 ①大塚駅至近 ②前面ガラス張りの為、広告効果高い(設置方法は要相談) ③EV完備の為、上の階でもアクセス良好 大塚駅南口広場からも視認可能な好立地。(一部駅ホームからも視認可能) 8F・9Fも検討可能。
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