お知らせ
循環器内科研修中に担当した心原性脳塞栓症［プラタナス］
学生時代から神経内科になると決めていたが、general physician（GP）志向も強かった。医学部6年生時に鹿児島大学第3内科の井形昭弘教授（神経内科）から「高い山の裾野は広い」と言われたが、当時、その意味が理解できなかった。1981年に医師になり、熊本大学第一内科に入局した。神経内科とともに呼吸器内科、循環器内科、消化器内科のある大講座で幅広く内科研修を受けることができた。途中で循環器内科も専門にしたくなり悩むことになった。
研修2年目に済生会熊本病院循環器内科で研修中に、心房細動のある脳梗塞症例にウロキナーゼが投与され、昏睡になった心原性脳塞栓症（図：昔のCTで、向かって右が右側で上からみた画像）の患者が入院してきて、担当することになった。家族に「命だけでも助けてください」と言われ、脳外科の先生に外減圧を依頼に行ったが、「助けるためだけの治療はしない」と言われ、内科治療を継続することになった。結果的には車椅子でリハビリテーション専門病院に転院できるまで回復した。本症例が脳卒中を専門とする神経内科医（stroke neurologist）を目指すきっかけになった。
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