お知らせ
良性骨腫瘍
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-06-20
- 久保忠彦 （広島大学大学院医歯薬保健学研究科医歯薬学専攻医学講座整 形外科学准教授）
■疾患メモ
□良性骨腫瘍の原因は解明されていないが，一部には遺伝性多発性外骨腫症のEXT1／EXT2遺伝子変異などの特徴的な遺伝子異常も報告されている。
□代表的良性骨腫瘍：骨軟骨腫（外骨腫），内軟骨腫，軟骨芽細胞腫，類骨骨腫，骨芽細胞腫，非骨化性線維腫，骨巨細胞腫，線維性異形成，単純骨嚢腫，動脈瘤様骨嚢腫，ランゲルハンス細胞組織球症（好酸球性肉芽腫）など。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□多くは無症状で，症状があっても軽度かつ非進行性。
□運動時痛が多く，時に骨折を契機に見つかることもある。
□類骨骨腫では痛みを伴う場合が多く，夜間痛が特徴的である。
□好発部位：膝関節周囲，股関節周囲，手指骨。
【検査所見】
□X線検査で地図状骨透亮像，周囲骨硬化像や骨隆起像がみられる。
□骨軟骨腫，内軟骨腫，線維性骨異形成のように偶然X線検査で発見される場合もある。
□CTやMRI検査は腫瘍の正確な位置や大きさの把握に有用で，時にその性質に関する情報も得られることがある。
□臨床所見，画像検査で診断確定できない場合，特に悪性が疑われる場合は病理組織検査が必要となってくる。
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