お知らせ
特発性顔面神経麻痺（ベル麻痺）
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-03-28
- 村上信五 （名古屋市立大学大学院医学研究科耳鼻咽喉・頭頸部外科学教授）
■疾患メモ
□特発性顔面神経麻痺（idiopathic facial nerve paralysis）は，人口10万人当たり20～30人が発症する最も高頻度の末梢性顔面神経麻痺である。ベル麻痺（Bell's palsy）と呼ばれる。
□病因は不明とされているが，単純ヘルペスウイルスの関与が強く示唆されている1）。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□片側の顔面表情運動が均一に麻痺し，前駆症状として後頭部痛や肩こりを伴うことが多い。
□重症例では流涙低下によるドライアイや味覚障害を伴う。
【検査所見】
□機能検査：麻痺側で誘発筋電位の低下，アブミ骨筋反射の閾値上昇あるいは消失，流涙低下，味覚の閾値上昇がみられる。
□画像検査：ガドリニウム造影MRIで，麻痺発症早期に顔面神経の膝部から迷路部が造影増強される。
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