お知らせ
侵襲性歯周炎
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-07-25
- 齋藤 淳 （東京歯科大学歯周病学講座教授）
■疾患メモ
□全身的に健康であるが，急速な歯周組織破壊，家族内発症を認めることを特徴とする歯周炎。慢性歯周炎に比較して，宿主因子および遺伝的素因が病態に占める割合が高い。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□歯周ポケットの形成，付着の喪失（アタッチメントロス），歯槽骨の吸収に伴う歯の動揺。10～30歳代に多い（図1・2）。感染因子に対し著明な血清抗体反応。貪食細胞の異常の報告もみられる。
【検査所見】
□臨床的には，急速な歯周組織の破壊を特徴とする。細菌学的所見として，歯周病原細菌，特にAggregatibactor actinomycetemcomitans（一部の集団ではPorphyromonas gingivalis）が検出されることが多いが，確定診断とはならず，慢性歯周炎との鑑別は必ずしも明確ではない。
□限局型：第一大臼歯と切歯に限局した隣接面アタッチメントロスが，最低2本の永久歯にみられる。そのうちの1本は第一大臼歯で，第一大臼歯と切歯以外の病変範囲は2歯まで。
□広汎型：広範囲の隣接面のアタッチメントロス。第一大臼歯と切歯以外の罹患が3歯以上。感染因子に対する血清抗体反応は弱い。
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