【60代 女性】
主訴
発熱,下腹部痛
現病歴
3日前より軽度の発熱,下腹部痛を認めていた。その後も発熱が継続し下腹部痛の増悪,不正性器出血を認めたため救急要請し当院ERへ搬送となった。不正性器出血は1カ月前から断続的にみられていた
既往歴
子宮留水腫
常用薬
ステロイドなど易感染性となる内服薬なし
現症
意識清明,呼吸数 30回/分,脈拍数 84回/分(不整),血圧 142/78mmHg,体温37.9℃,酸素飽和度 98%(室内気)
身体所見
腹部は平坦で軟,下腹部正中に自発痛・圧痛を認める。パット内は悪臭を伴う膿性帯下を少量認め,出血はない
血液検査
WBC 9.92×103/μL,Hb 13.3g/dL,PLT 17.8×104/μL,TB 0.7mg/dL,AST 11U/L,ALT 9U/L,LD 165U/L,CRP 10.73mg/dL
注目すべき所見,追加検査は?