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大動脈解離の診断で転院搬送された70代男性[〈killer diseaseを見逃さない〉救急医療の画像診断(50)]

No.5211 (2024年03月09日発行) P.7

監修: 船曵知弘 (藤田医科大学病院高度救命救急センター長)

執筆: 船曵知弘 (藤田医科大学病院高度救命救急センター長)

登録日: 2024-03-07

最終更新日: 2024-03-05

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【70代 男性】

主訴
胸背部痛
現病歴
川釣りをしていたところ,突然,胸背部痛が生じ,近隣の救急病院に搬送。急性大動脈解離を疑い,胸部造影CTを施行した(図1)。急性大動脈解離の診断で,当院に転院搬送
生活歴
高血圧症
現症
意識清明,呼吸数18回/分,脈拍数78回/分(整),血圧136/76mmHg(降圧薬使用中),体温36.5℃,心音純,肺野清
血液検査
WBC 10.6×103/μL,RBC 4.98×106/μL,Hb 14.1g/dL,PLT 21.8×104/μL,TP 7.4g/dL,UN 16.4mg/dL,CRE 0.56mg/dL,Na 140mmol/L,K 3.9mmol/L,Cl 112mmol/L,AST 28U/L,ALT 22U/L,LD 144U/L,CK 110U/L,CRP 0.14mg/dL,BS 72mg/dL



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