お知らせ
尖圭コンジローマ［私の治療］
尖圭コンジローマは，性器へのヒト乳頭腫ウイルス（human papilloma virus：HPV）感染による性感染症のひとつで，低リスク型のHPV6型または11型により性器に形成される疣贅（イボ）である。
▶診断のポイント
粒状の表面を持つ単独または複数の乳頭状，鶏冠状またはカリフラワー状の疣贅が，多くは外性器皮膚面に発症する。色は淡紅色（ないし褐色）で，時に巨大化する。皮膚面のみならず，女性では腟壁，子宮頸部，男性では外尿道口部に形成されることもある。視診が決め手である。性交渉から3週～8カ月（平均2.8カ月）の潜伏期を経て生ずる（図）。
▶私の治療方針・処方の組み立て方
イミキモド5％クリームの外用による薬物療法，凍結療法，そしてレーザー蒸散・電気メスによる切除等外科的療法がある。いずれも単独では治癒率が60～90％，再発率が20～30％であるために，複数の治療法を繰り返さなければならないことがある。最もシンプルな方法は，液体窒素による凍結療法であるが，大きさにより1回ではすまない場合がある。イミキモドは患部に周辺も含めて塗布する。すなわち，疣贅部位を中心に適量を1日1回，週3回，就寝前に塗布する。塗布後はそのままの状態を保ち，起床後に塗布した薬剤を石鹸と水または温水で洗い流す。4週間を1コースとする。疣贅周辺皮膚面に潜在するHPVにも効果が出て，再発を抑制できる可能性がある。
治療の順序として，小疣贅では凍結療法で除去，その後に小病変が再発したら，イミキモド塗布1コースで効果をみる，というのが患者も受け入れやすい。ある程度ボリュームがある疣贅の場合，レーザーを用いた蒸散や切除が簡便である。
残り417文字あります
会員登録頂くことで利用範囲が広がります。 » 会員登録する
