お知らせ
細菌性髄膜炎［〈琉球大学発〉時間経過でみる感染症（32）］
【背景】
細菌性髄膜炎は時に致死的で，見逃してはならない重要な感染症である。日本では年間約1500人の発症と推定されるが，本症に対するワクチンの定期接種化後，小児を中心にインフルエンザ菌b型髄膜炎および肺炎球菌髄膜炎の発症数は減少している。多い起炎菌は，新生児から3カ月までの乳児ではGBS（約40～60%）や大腸菌（約5～30%），4カ月から5歳までの乳幼児では肺炎球菌（約60%）やインフルエンザ桿菌（約10～20%），6～49歳では肺炎球菌（約60～70%）やインフルエンザ桿菌（約10%），50歳以上では肺炎球菌（約80%）である。免疫不全のある成人では，肺炎球菌を含むレンサ球菌（約40%），ブドウ球菌（約25%）が多く，緑膿菌（約5%）もみられる1）。髄膜炎菌や，肺炎球菌による髄膜炎（侵襲性髄膜炎菌・肺炎球菌感染症）は5類感染症であり，診断した医師は，7日以内に最寄りの保健所に届け出なければならない。
