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突然足の後ろでブチっという音がした……[アキレス腱断裂][骨折ファーストタッチ ─decision makingのための骨折の考え方─(36)]

No.5240 (2024年09月28日発行) P.40

海透優太 (JCHO若狭高浜病院整形外科医長/臨床研修センター長)

登録日: 2024-09-30

最終更新日: 2024-09-27

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鑑別診断

▶30~50歳代でスポーツの最中に起こったアキレス腱の痛みは,アキレス腱断裂を考慮しましょう。自覚症状としては,「後ろから蹴られた」と表現することが多いです。実際にブチっという音を自覚することもあります。

▶似たような疾患には,腓腹筋損傷(ふくらはぎの肉離れ)がありますが,「アキレス腱が切れた」と患者本人が訴えて来院することもあります。身体診察でしっかりと診断をするようにしましょう。腓腹筋損傷もスポーツ中に起きる外傷として若年層に多い疾患なので,患者層と問診だけでは判断が困難なことが多いと思います。

鑑別疾患:「突然足の後ろ(アキレス腱)でブチっという音がした」⇒アキレス腱断裂,腓腹筋損傷(ふくらはぎの肉離れ)

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