お知らせ
唾液腺内視鏡手術の適応と限界は？
唾液腺内視鏡手術の適応と限界についてご教示下さい。旭川医科大学・高原 幹先生にお願いします。
【質問者】
太田伸男 東北医科薬科大学耳鼻咽喉科学教授
【回答】
【7mm以下のワルトン管内から移行部までの唾石が適応】
唾石症，唾液腺管の異常，狭窄・拡張などの診断や治療に対して，より低侵襲で審美性の高い手術が望まれてきました。唾液腺内視鏡（sialendoscope）は，まさにそのニーズを満たす診療ツールとして応用が広まりつつあります。筆者は耳下腺唾石に関してはあまり経験がなく，顎下腺唾石に関して主に述べたいと思います。
唾液腺内視鏡はKARL STORZ社から現在までにNAHLIELI式，MARCHAL式，ERLANGEN式など多くの種類が紹介されています。顎下腺唾石に関しては当科では径1.6mmの光源，生食灌流用イリゲーションチャネル，手術器具用のワーキングチャネルが一体となったAll-in-one Miniature Endoscopeを使用しています。イリゲーションチャネルは径0.3mmでワーキングチャネルは径0.8mmであり，それ以下の把持紺子，バスケット紺子，レーザープローブを挿入することができます。
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