お知らせ
膵癌の早期診断の方法について
膵癌の早期診断の方法についてご教示下さい。自治医科大学・菅野 敦先生にご解説をお願いします。
【質問者】
松林宏行 静岡がんセンター内視鏡科医長
【回答】
【膵癌のリスク因子を有する症例に対して，適切なスクリーニングを行う】
膵癌患者は年々増加傾向にあります。わが国における2017年の膵癌罹患患者数は4万981人で，臓器別では男性6位，女性6位です。一方，2019年の膵癌死亡数は3万6356人で，臓器別では男性の第4位，女性の第3位と順位が上がることから，膵癌の予後が不良であることがわかります1）。膵癌の予後を改善させるためには，進行した症例に対する集学的治療の発展とともに，膵癌を早期に発見することが重要です。
現在，膵癌のリスク因子は，膵癌の家族歴，遺伝性膵癌症候群，糖尿病や肥満などの生活習慣病に加え，慢性膵炎や膵管内乳頭粘液性腫瘍（intraductal papillary mucinous neoplasm：IPMN）などが挙げられています。膵癌のリスク因子を有する症例に対して効率的に膵癌のスクリーニングを行う方法がいくつか報告されています。米国では，Cancer of the Pancreas Screening（CAPS）国際コンソーシアムが，リスク因子を有する症例を対象にスクリーニングを行うことの有用性を報告しています2）。
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