お知らせ
溶連菌感染症での休業期間をどう考えるか？ 【学校保健安全法に準拠する】
溶連菌感染症にかかったときの成人の休業期間は何日でしょうか。
（質問者：高知県 F）
【回答】
溶連菌感染症は，A群溶血性レンサ球菌が原因となる感染症です。扁桃炎など上気道感染症，皮膚感染症，猩紅熱などが主な疾患です。特に注意すべき点は，本症がいろいろな症状を呈すること，合併症として発症数週間後にリウマチ熱，腎炎を起こすことです。そのため，全身症状が強いときは安静にし，確実な抗菌薬治療を受け，経過を観察する必要があります。
小児の登校（園）基準の目安として，適切な抗菌薬療法であれば開始後24時間以内に感染力は失せるため，それ以降は登校（園）可能です。
（1）A群溶血性レンサ球菌感染症の疫学と成人の休業期間
A群溶血性レンサ球菌感染症は年齢に関係なく起こりえますが，学童期に最も多く，3歳以下や成人では，典型的な臨床像を呈する症例は少なくなります。ヒトに対して幅広い病原性を示し，感染性は急性期に最も強くなります。急性期の感染率は，兄弟での間が最も高率で25％と報告されています。
学校での咽頭培養を用いた研究によると，健康保菌者が15～30％いると報告されています。健康保菌者からの感染は稀です。
高齢社会を迎えたわが国では，近年，市中型侵襲性感染症の主要な起炎菌としてC，G群溶血性レンサ球菌が注目されています。
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