お知らせ
外陰炎，腟炎
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-03-28
- 吉村和晃 （産業医科大学若松病院産婦人科診療教授）
- 蜂須賀徹 （産業医科大学産婦人科学教授）
■疾患メモ
□外陰部は，産婦人科・泌尿器科・皮膚科・肛門外科にまたがる「プライベートパーツ」と呼ばれ，デリケートな対応が必要とされる。
□最も高頻度に遭遇する疾患のひとつであり，薬疹，腫瘍性疾患をはじめ，ケジラミ，疥癬，膿痂疹，バルトリン腺炎，腟炎など多くの疾患が関連している。細菌，真菌，原虫，寄生虫，ウイルスなど，感染症の病原体は数多く存在する。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□症状としては帯下，におい，外陰部の違和感・そう痒感・疼痛が主である。
□原因となる病原体が異なっていても症状が似ていたり，同じ病原体によるものでも症状が多彩であったり，診断・治療が難しい場合がある。
【検査所見】
□臨床症状の十分な問診と，外陰部の肉眼的所見や帯下の量・性状・においを観察することが重要で，確定診断のために検査を行う。特に帯下の生食懸濁標本や，外陰部擦過物のKOH懸濁標本の鏡検が重要である。
□正常の腟内は乳酸菌が乳酸を産生し酸性に保たれ（pH5.0以下），帯下の生食標本を鏡検すると長桿菌のみである。腟内細菌叢が正常かどうかを判断することも重要である。
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