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QRS電気軸の求め方─“トントン・ポイント”を探し出す[“すきドリ” すき間ドリル! 心電図~ヒロへの挑戦状~(30)]

No.5023 (2020年08月01日発行) P.9

杉山裕章 (京都府立医科大学附属病院循環器内科)

登録日: 2020-07-31

最終更新日: 2020-07-29

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64歳,男性。糖尿病,高血圧で加療中。170cm,64kg。血圧116/65mmHg,脈拍71/分。定期外来での心電図を示す(図1)。

問題A 基本調律および心拍数を求めよ。また,QRS電気軸として最も正しいものを1つ選べ。
    ① -90°  ② -60°  ③ -20°  ④ 0°  ⑤ +160°

問題B 以下のうち正しい心電図所見をすべて選べ。
    ① 洞房ブロック  ② 1度房室ブロック  ③ 左脚前枝ブロック ④ 左脚後枝ブロック  ⑤ 完全左脚ブロック

問題C 本症例に胸痛,息切れや動悸などの胸部症状はない。しかし,心電図には冠動脈疾患を疑わせる所見がある。病変部位と予想されるのは次のうちどれか(複数回答可)。
    ① 右室  ② 心室中隔  ③ 左室前壁  ④ 左室側壁  ⑤ 左室下壁

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