67歳,男性。糖尿病,高血圧にて内服中。今回は健康診断のため来院した。自覚症状は特になし。血圧150/62mmHg,脈拍54/分・不整。記録された心電図を示す(図1)。心エコーでは,左心機能は良好であり,軽度の大動脈弁狭窄および僧帽弁逆流を認めるのみであった。
問題A 心電図(図1)のR-R間隔は「整」で良いか? また,心拍数はいくらか?
問題B 心電図(図1)の縦軸スケールについて,正しいものを1つ選べ。
① 肢誘導:10mm/mV, 胸部誘導:10mm/mV
② 肢誘導:5.0mm/mV, 胸部誘導:10mm/mV
③ 肢誘導:10mm/mV, 胸部誘導:5.0mm/mV
④ 肢誘導:5.0mm/mV, 胸部誘導:5.0mm/mV
⑤ 肢誘導:10mm/mV, 胸部誘導:2.5mm/mV
問題C 心電図(図1)の調律診断につき,正しいものを選べ(複数回答可)。
① 心房細動 ② 洞不整脈 ③ 洞徐脈 ④ 1度房室ブロック ⑤ 2度房室ブロック(ウェンケバッハ型)⑥ 2度房室ブロック(モビッツⅡ型)⑦ 高度房室ブロック ⑧ 完全房室ブロック