12日前に38度台の発熱と全身倦怠感を認め近医受診し,鼻咽頭でのSARS-CoV-2 PCR陰性であった。しかし,2日前から全身倦怠感が増悪したため当科を受診した。
既往歴,内服薬に特記事項なし。前夫とは3年前に離婚。1年前に新しいパートナーができたという。
身体診察では,体温37.8℃,脈拍66回/分,血圧94/50mmHg,呼吸数14回/分,SpO2 98%(room air)。頭頸部の視診と触診で異常を認めず,肝脾を触知しない。
一般血液・生化学検査での異常値は,WBC 8300/μL(異型リンパ球21.0%),AST 346U/L,ALT 343U/L,ALP 332U/L,LD 673U/L,γ-GT 244U/L,CRP 2.47mg/dL。Epstein-Barrウイルス(EBV)の抗体価を示す(表1)。