株式会社日本医事新報社 株式会社日本医事新報社

CLOSE

外反母趾の手術術式とその適応について

No.5169 (2023年05月20日発行) P.57

寺本篤史 (札幌医科大学医学部整形外科学講座准教授)

谷口 晃 (奈良県立医科大学整形外科教室准教授)

登録日: 2023-05-19

最終更新日: 2023-05-16

  • このエントリーをはてなブックマークに追加
    • 1
    • 2
  • next
  • 外反母趾に対する手術術式は非常に種類が多いと言われていますが,どのような変形に対してどのような術式が適応となるのか,最新のインプラントの話題も含めて教えて下さい。
    奈良県立医科大学・谷口 晃先生にご解説をお願いします。

    【質問者】寺本篤史 札幌医科大学医学部整形外科学講座准教授


    【回答】

    【第1中足骨の骨切り術やTMT関節固定術を症例に応じて使い分ける】

    外反母趾の手術術式は数多く報告されており,細かな変法まで合わせると150種類以上とも言われています。その中でも代表的な手術法として第1中足骨の遠位骨切り術,骨幹部骨切り術,基部骨切り術や,第1足根中足(tarsometatarsal:TMT)関節固定術が挙げられます。

    第1中足骨と第1基節骨の骨軸のなす角である外反母趾角(hallux valgus angle:HVA)が30°未満である軽度変形症例や,30~40°程度の中等度変形で,第1中足趾節(metatarsophalangeal:MTP)関節内反ストレスX線撮影で適合性の良い症例に対しては,主に第1中足骨遠位骨切り術が適応されます。代表的な術式であるMitchell法では第1中足骨頸部で階段状に骨切りを行い,骨頭を含む遠位骨片を外側に移動させ鋼線やスクリューを用いて固定します。この術式では,骨切りの手法によって矯正量や回旋などを3次元的に調整することができます。

    残り774文字あります

    会員登録頂くことで利用範囲が広がります。 » 会員登録する

    • 1
    • 2
  • next
  • 関連記事・論文

    もっと見る

    関連書籍

    もっと見る

    関連求人情報

    公立小浜温泉病院

    勤務形態: 常勤
    募集科目: 消化器内科 2名、呼吸器内科・循環器内科・腎臓内科(泌尿器科)・整形外科 各1名
    勤務地: 長崎県雲仙市

    公立小浜温泉病院は、国より移譲を受けて、雲仙市と南島原市で組織する雲仙・南島原保健組合(一部事務組合)が開設する公設民営病院です。
    現在、指定管理者制度により医療法人社団 苑田会様へ病院の管理運営を行っていただいております。
    2020年3月に新築移転し、2021年4月に病院名を公立新小浜病院から「公立小浜温泉病院」に変更しました。
    6階建で波穏やかな橘湾の眺望を望むデイルームを配置し、夕日が橘湾に沈む様子はすばらしいロケーションとなっております。

    当病院は島原半島の二次救急医療体制の救急告示病院として救急患者を受け入れています。
    又、地域から強い要望がありました透析業務を2020年4月から開始いたしました。

    ●人口(島原半島二次医療圏の雲仙市、南島原市、島原市):126,764人(令和2年国勢調査)
    今後はさらに、少子高齢化に対応した訪問診療、訪問看護、訪問介護体制が求められています。又、地域の特色を生かした温泉療法(古くから湯治場として有名で、泉質は塩泉で温泉熱量は日本一)を取り入れてリハビリ療法を充実させた病院を構築していきたいと考えています。

    もっと見る

    関連物件情報

    もっと見る

    page top