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いつもと違う後頸部や後頭部の痛み:鑑別すべき疾患は? [画像診断道場〜実はこうだった(45)]

No.4842 (2017年02月11日発行) P.5

友原沙織 (国立病院機構九州医療センター脳血管・神経内科)

矢坂正弘 (国立病院機構九州医療センター脳血管・神経内科)

岡田 靖 (国立病院機構九州医療センター脳血管・神経内科)

登録日: 2017-02-10

最終更新日: 2017-02-09

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  • いつもと違う後頸部や後頭部の痛み:鑑別すべき疾患は?

    47歳,男性
    1年ほど前より緊張時に頭痛を認めていたが,鎮痛薬で軽快していた。5日前より起床時から左後頭部痛を自覚,鎮痛薬で軽減したため様子をみていたが,その後も咳嗽時や頭を下げると拍動性の痛みが強くなり,改善しないため,前医を受診。頭部MRIで急性期脳梗塞巣や脳出血を認めず,精査のため当院紹介受診。受診時の頭部MRIにて上記画像を得た。
    バイタルサイン:JCS 0,血圧172/117mmHg,脈拍数91/分・整,体温36.9℃。圧痛点や項部硬直なし。神経学的に異常所見なし,National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS)0点

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