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温熱により出現する全身痛を主訴に受診した40歳女性 [キーフレーズで読み解く 外来診断学(145)]

No.4845 (2017年03月04日発行) P.1

監修: 生坂政臣 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

熊谷安代 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

鋪野紀好 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

花澤奈央 (千葉大学医学部附属病院総合診療科)

岩澤真理 (千葉大学医学部附属病院総合診療科皮膚科)

登録日: 2017-03-02

最終更新日: 2017-03-01

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  • 受診1カ月前のある日より,頭部と四肢末端を除く全身にピリピリする痛みを感じるようになった(図1)。痛みは入浴,調理,ドライヤー,熱いものの飲食などの温熱刺激で数分以内に出現し,冷却により速やかに改善する。また,同時期より汗をかきにくくなり,微熱を伴うようになった。近医内科と皮膚科を受診するも,原因不明のため当科紹介となった。既往歴,家族歴に特記事項なし。

    身体診察では体温37.2℃,脈拍70回/分,血圧100/53mmHg。皮疹や神経学的異常所見を認めない。

    一般血液・生化学検査は正常範囲。

     研修医の診断:線維筋痛症

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