お知らせ
子宮筋腫
- 登録日：
- 2017-03-16
- 最終更新日：
- 2017-03-28
- 鹿島大靖 （信州大学医学部産科婦人科学教室）
- 塩沢丹里 （信州大学医学部産科婦人科学教室教授）
■疾患メモ
□子宮平滑筋に発生する良性腫瘍で，子宮の様々な場所に境界明瞭な腫瘤を形成する。
□腫瘍細胞は性ステロイド受容体を発現し，その発育にはエストロゲンが関与している。性成熟期には緩徐に増大し，閉経後には縮小する。
□婦人科腫瘍疾患のなかで最も高頻度であり，30歳以上の女性の20～30％にみられる。
□子宮平滑筋肉腫などの悪性疾患との鑑別に注意が必要である。
■代表的症状・検査所見
【症状】
□子宮筋腫の約半数は無症状である。
□月経に伴う症状：月経困難，過多月経，過長月経。
□下腹部腫瘤感，圧迫症状（頻尿，尿閉，尿漏れ，便秘）。
□不妊。
□不正出血，腹痛，急速な腫瘤増大は肉腫を疑う。
【検査所見】
□内診：弾性硬で時に結節状の腫大した子宮を触知する。
□超音波検査：通常は境界明瞭で内部が均一な低エコーを呈する腫瘤として描出されるが，変性が強い場合や肉腫では内部は不均一な腫瘤となる。
□MRI：T2強調像では内部の性状を反映して種々の信号強度を呈するが，T1強調像では通常低信号である。これは腫瘤内に出血を伴いT1高信号を呈することの多い肉腫との鑑別できわめて重要である。
□血液検査：過多月経がある場合は鉄欠乏性貧血を呈する。
1190疾患を網羅した最新版
1252専門家による 私の治療 2021-22年度版 好評発売中
PDF版（本体7,000円＋税）の詳細・ご購入は
➡コチラより