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No.4754 (2015年06月06日発行) P.33
徳田安春 (地域医療機能推進機構[JCHO]本部顧問)
登録日: 2016-09-08
最終更新日: 2024-09-18
今回からいよいよ各論編である。様々な主要症状の症候学を学習していく。まずは胸痛。胸痛や胸部不快感の鑑別疾患には,急性冠症候群,大動脈解離,緊張性気胸,肺塞栓症などの重篤で緊急性の高い病態が含まれる。見落とすと致死的な結果をまねいたり,あるいは後遺症を残すことがある,たいへん重要な症状である。では,今回の症例をみてみよう。
主な原因を図1に示す。これらを以下,順にみてみよう。
2025.06.25
胸部X線での間質性陰影……診断は?[画像診断道場~実はこうだった(317)]
2025.06.18
2年前からの右季肋部痛を主訴に受診した50歳男性[キーフレーズで読み解く 外来診断学(328)]
2025.06.11
腹部腫瘤……診断は?[画像診断道場~実はこうだった(316)]
2025.06.04
息切れ,動悸を主訴に救急外来を受診した46歳男性[キーフレーズで読み解く 外来診断学(327)]
2025.05.28
どちらも聴神経鞘腫?診断は……?[Similar but Different〜画像診断報告書(13)]
2025.05.24
プライマリ・ケアでみる更年期障害[〈from総合医育成プログラム〉プライマリ・ケアで役立つクリニカルパール(14)]
2025.05.21
診断のための次の一手は?[画像診断道場~実はこうだった(315)]
2025.05.14
日中の強い眠気を主訴に受診した16歳女性[キーフレーズで読み解く 外来診断学(326)]
2025.05.12
【識者の眼】「東アジア諸国でコロナパンデミックが医療に与えた影響」草場鉄周
2025.05.10
妊娠中の処方の注意点[〈from総合医育成プログラム〉プライマリ・ケアで役立つクリニカルパール(13)]
2025.05.07
左上葉肺腺癌の肝転移?[画像診断道場~実はこうだった(314)]
2025.04.30
7年前からの両足裏の波打つような痛みを訴える69歳女性[キーフレーズで読み解く 外来診断学(325)]
2025.04.22
輸血直後発症の酸素化不良……診断は?[画像診断道場~実はこうだった(313)]
2025.04.16
肛門痛を主訴に受診した82歳男性[キーフレーズで読み解く 外来診断学(324)]
2025.04.12
低用量ピルで月経症状を緩和する[〈from総合医育成プログラム〉プライマリ・ケアで役立つクリニカルパール(12)]
2025.04.09
胸部CTで右肺下葉に腫瘤性病変あり……診断は?[画像診断道場~実はこうだった(312)]
2025.04.02
食後に顎下を汚してしまう84歳男性[キーフレーズで読み解く 外来診断学(323)]
2025.03.26
類円形の膵尾部結節!鑑別方法は……?[Similar but Different〜画像診断報告書(12)]
2025.03.20
HPVワクチンで,がんを予防する[〈from総合医育成プログラム〉プライマリ・ケアで役立つクリニカルパール(11)]
脊椎症?それとも……?[画像診断道場~実はこうだった(311)]
2025.03.13
繰り返す胸痛を主訴に受診した気胸術後の14歳男性[キーフレーズで読み解く 外来診断学(322)]
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小倉憲一(富山県厚生部参事)
4,400円(本体4,000円+税)
ショッピングセンター(【東京都】ショッピングセンター/Luz大森)
◆集患対策から資金調達まですべてサポート◆ ◎入居中の科目大盛況! 歯科・口腔外科・内科・眼科の医療施設や専門店、公共施設等が入居している商業施設。 地域密着型デイリーライフステーション。エレベーターが近く、整形外科が隣にある区画。 <募集科目> 腎臓内科/神経内科/心療内科/形成外科/美容外科/精神科/皮膚科/美容皮膚科/泌尿器科/産婦人科/婦人科/小児科/耳鼻咽喉科/外科/その他
ビルテナント(【東京都】ビルテナント/竹ノ塚 坂田ビル第2)
◆ 竹ノ塚カリンロード商店街沿い物件 ◆ 【POINT】 ①東武スカイツリーライン「竹ノ塚」駅より徒歩2分 ②カリンロード商店街沿い、人通りの多い好立地 ③エレベーターなし、階段のみ 2Fは元々オーナーご自身でレストランを経営しておりました。 外観の変更等は要相談。 竹ノ塚駅は2022年3月に駅の高架化を実施し、駅を挟んだ東西の行き来が容易になりました。
ビルテナント(【東京都】ビルテナント/清瀬南口 1階医療物件)
◆ 日本調剤清瀬南口薬局 隣接物件 ◆ 【POINT】 ①視認性の良い、生活動線沿い。 ②隣地に日本調剤清瀬南口薬局開局済み。 ③半径1.5㎞圏 常住人口6.5万人。 南口ふれあいどーり商店街があり、物販店や飲食店など昔ながらの商店街が広がる生活のしやすいエリア。
ショッピングセンター(【東京都】ショッピングセンター/小平市商業施設)
◆ 新規商業施設内の医療モール計画 ◆ 【POINT】 ①大手スーパー・飲食店等が出店予定。 ②駐車場約250台・駐輪場約260台の設置を予定。 ③萩山駅・八坂駅の2路線2駅の利用が可能。 S造 地上4階建(1・2階店舗、3・4階駐車場) 定期賃貸借 ※計画段階につき変更・中止となる可能性があります。 ※歯科は募集していません。 隣接地にて600戸超の新築マンションの建築計画有り。 西武多摩湖線『八坂駅』徒歩7分。
医療ビル(【東京都】医療ビル/目黒駅前 メイプルトップビル)
◆ 人気の目黒駅徒歩圏の医療ビル ◆ 【POINT】 ①人気の目黒駅から3分の希少物件 ②内科・耳鼻科・歯科が盛業中の医療ビル ③眼科・皮膚科の開業に特におすすめ 地上8階・地下1階建 EV(6人乗) 普通賃貸借 ※現況を優先と致します。 【夜間人口】2020年国勢調査 1次:11,697人 2次:58,210人 3次:131,497人
医療ビル(【千葉県】新築医療ビル/PRAXIS柏)
◆ ターミナル駅の新築医療物件 ◆ 【POINT】 ①視認性の高い好立地 ②周辺に時間貸駐車場、駐輪場が多数あります ③竣工済み築浅物件、契約後短期間での引越し可能 婦人科クリニックが盛業中、即入居可能な医療ビル。 契約時期相談可。 周辺に集客力があるスーパーが多く、生活導線に面した好立地です。 半径500m夜間人口:9,460人
ビルテナント(【神奈川県】ビルテナント/SUGIURA東神奈川駅前ビル)
◆ 駅前のおしゃれなガラス張りビル ◆ 【POINT】 ①駅から徒歩1分の好立地 ②競合クリニックが少ないエリア ③皮膚科、耳鼻科に特におすすめです 家賃格安。 エレベーター設置 普通借家契約3年 ビル内2つの塾、美容室、事務所入居 ※歯科は募集していません。 駅前のバスロータリに面するエリア。 人口・世帯数増加、事業所傾向。
医療モール(【栃木県】改装医療モール/おやまゆうえんハーヴェストウォーク)
◆ 小山ゆうえんち跡の商業施設内医療モール計画 ◆ 【POINT】 ①2007年に開業したオープンモール型のショッピングセンター。 ②駐車場約2,000台、駐輪場多数完備。 ③同施設内にスーパー、飲食店、家電、映画館など出店済み。 内科、整形外科、小児科等におすすめの物件です。 小山駅周辺は分譲マンションが複数建設され、30~40歳代層を中心とする居住人口が増えております。
医療モール(【千葉県】新築医療モール/(仮称)新松戸メディカルセンター)
◆駅前ロータリー沿いの好立地医療モール企画◆ 【POINT】 ①「新松戸駅」から徒歩1分の好立地 ②駅前ロータリー沿いであり視認性抜群 ③JR2路線乗入れの他、流鉄流山線も利用可能でありアクセス良好 地上3階建て エレベーター設置 1階だれでもトイレ設置 ※面積不足の場合は、1階の一部賃借も相談可能 駅前には飲食店・物販店など各業種が集積 物件近くに駐車場あり(時間貸/月極)
医療ビル(【東京都】医療ビル/(仮称)大森駅前メディカルセンター)
◆ アーケード付き商店街内の新築医療ビル ◆ 【POINT】 ①アーケード付きの大森銀座商店街内の新築計画。 ②交差点角地につき視認性良好。 ③耳鼻科・眼科・整形外科に特におすすめ。 鉄骨造/地上3階建/EV(11人乗)/定期賃貸借 大森駅は国内の単独駅で最多の乗降客数を有します。 周辺に築古物件が多く、移転先としてもおすすめ。
ビルテナント(【東京都】ビルテナント/大田区蒲田 NJプレイス2階)
◆ 人口密集エリアの医療物件 ◆ 【POINT】 ①人口密集エリアに位置した医療物件 ②2階へのクリニック専用入口あり ③追加で事務所区画(12.16坪)の利用応相談 1階に調剤薬局が開局済み。 駐輪場あり。 看板設置可能。 大田区の人口密集エリア(半径1km同心円圏内7万人以上)。 JR蒲田駅・京急蒲田駅から徒歩圏内。
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