来院3週前から下顎部に,2週前から後頭部に軽度の痛みを伴うしこりが出現し,当科を紹介受診した。しこり以外の症状はない。
営業職でインドネシアに半年間出向し,1カ月前に帰国。ペット飼育歴はないが,現地にて野良猫との接触歴はある。また,十分加熱処理されていない豚肉や鶏肉の摂取歴がある。1カ月前に出会った新しい男性と2週前より同棲を始めたという。
バイタルサインは体温36.2℃,脈拍72/分(整),血圧110/68mmHg,呼吸数18/分。左顎下および左後頭部に直径約2cm,弾性軟,可動性良好の軽度圧痛を伴うリンパ節腫脹を認める(図1)。その他の表在リンパ節腫脹はみられず,肝脾腫や皮疹もない。
一般血液・生化学検査は正常範囲。HIV抗体/抗原はともに陰性。