4年前にかかりつけ医の採血でCK高値(600IU/L)を指摘。他院神経内科を受診し,他覚的な筋力低下を認めず経過観察となった。1週前にかかりつけ医で採血したところ,CK上昇に加えて肝機能障害を認めたため当科外来を紹介受診。自覚症状はない。既往歴は高血圧と腰部脊柱管狭窄症。内服薬は7年前からアムロジンⓇおよびオパルモンⓇ。家族歴に特記事項なし。飲酒歴はなし。
身体診察で肝脾を触知せず,徒手筋力テストは正常範囲,その他の神経学的異常を認めない。
一般血液・生化学検査の異常値は,AST 144IU/L,ALT 102IU/L,LDH 508IU/L,ALP 549IU/L,γ-GTP 154IU/L,CK 3858IU/Lのみ。HBs抗原 陰性,HCV抗体 陰性。
立位姿勢を示す(図1)。