▶7カ月前から声の出にくさ,息苦しさを自覚し,同時期に家族から夜間の甲高いいびきを指摘された。近医でストレスによる機能性発声障害と診断されたが,徐々に悪化したため当科を紹介受診した。
▶受診3年前から便秘や頻尿が出現しており,また,睡眠中の大きな寝言,追いかけられる夢をみてベッドからの転落,寝ている最中に飛行機内で隣の人にしがみつく,などの異常行動をしばしば経験している。
▶身体診察では,体温36.7℃,血圧128/80 mmHg,脈拍81回/分,SpO2 98%。嗄声以外の異常はない。呼吸機能検査は%VC 92.7%,%FEV1.0 79.9%。フローボリューム曲線を示す(図1, 点線は吸気の正常曲線)。
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