お知らせ
マラリア治療中に心不全となった39歳，男性 ［国立国際医療研究センター臨床カンファレンス（18）］
難易度★★★★☆
司会＆総合診療科指導医Ｋ：今日は循環器科からの症例提示です。タイトルにもうマラリアとありますので，マラリアがメインテーマではないのですね。
担当医：そうですね。ですが，今日は担当された感染症科の指導医Ｉ先生にも参加して頂いています。
司 会：科をまたぐ症例ですね，それではお願いします。
担当医：症例（スライド１）は既往歴やアレルギー歴が特にない39歳の日本人男性です。
会 場：非日常的な経緯の患者さんですね。これはマラリアを疑う典型的な状況ですか。
担当医：そうですね。本来なら，渡航先・滞在期間・滞在中の活動内容などを詳細に聞いて，マラリアと決めつけず広く考えます。
感染症科指導医I：アフリカ帰りといっても発熱・嘔吐の原因が輸入感染症とは限りません。日本でも罹る普通の病気になることもありますし，渡航歴は詳細に聞きますが，内科一般診察として，最初はあらゆる可能性を考えておいたほうがよいです。
会 場：症例はアフリカのどこへ，何しに行かれたんですか。
司 会：非常に重要な質問だと思いますが，プライバシーの関係でそこは省略させて下さい。では次に行きましょうか。
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