お知らせ
両肺に多発する結節影を認める。多発肺転移？悪性病変の既往はないが……？［画像診断道場～実はこうだった（243）］
58歳男性。
現病歴：発熱，全身倦怠感，咳嗽，呼吸困難感あり，精査の胸部CTで多発肺結節を認めたため，当院内科を紹介受診した。上記以外に鼻出血，耳痛，血尿を認める。アレルギー：なし。
生活歴：飲酒1合／日，喫煙20本×40年。既往歴：2型糖尿病，高血圧。来院時現症：血圧111／67mmHg，脈拍数65回／分，体温37.9℃，呼吸数14回／分，SpO2 98％。咳嗽あり。
血液検査：白血球11930／μL（好中球82.5％，リンパ球8.5％），CRP 20.2 mg／dL，赤血球396万／μL，Hb 11.7g／dL，血小板51.2万／μL，PR3-ANCA （C-ANCA）159U／mL。
