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個別指導を「適切に恐れる」ことの重要性[〈知っておきたい〉医療機関の法的リスクヘッジ(10)]

No.5206 (2024年02月03日発行) P.52

川﨑 翔 (よつば総合法律事務所東京事務所所長/弁護士)

登録日: 2024-01-31

最終更新日: 2024-01-30

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key word:不正請求,個別指導,指定取消

個別指導に関するコンサルティングや帯同のご依頼を頂く際,多くの先生方が「保険医療機関の指定取消や保険医の指定取消があるのではないか」という不安を口にされます。

もちろん,毎年一定数,保険医療機関の指定取消や保険医の指定取消の処分がなされていますから,その危険性はゼロではありません。実際,2023年12月に関東信越厚生局が,神奈川県横浜市の病院に対して,診療報酬の不正請求を理由に保険医療機関の指定を取り消す予定である,と発表した件が報道されています(同病院は閉院する予定とのことです)。

今回は,厚生局から発表されている資料をもとに,どのような事例が処分の対象となっているのかを分析していきたいと思います。

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