お知らせ
国境を越える多剤耐性菌・耐性病原体・耐性ベクターの状況 【CREが問題に。海外での入院歴のある人，海外の食べ物からの検出例も】
医療者も患者もどんどん国境を越えるようになってきて，多剤耐性菌をはじめとする新たな感染症の脅威が出てきました。わが国は経口第3世代セフェム，マクロライドやニューキノロンが濫用気味に思えます。国境を越える多剤耐性菌や耐性病原体や耐性ベクターについて，国立国際医療研究センター国際感染症センター／国際診療部・忽那賢志先生のご解説をお願いします。
【質問者】
林 啓一 ラッフルズジャパニーズクリニック
【回答】
多剤耐性菌というと，MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）やESBL（基質特異性拡張型βラクタマーゼ）が有名ですが，最近はCRE（カルバペネム耐性腸内細菌科細菌）がわが国でも問題になっています。ややこしいのですが，このCREと呼ばれる耐性菌の一部は，カルバペネマーゼというカルバペネムを分解する酵素を産生します。わが国のカルバペネマーゼ産生菌の多くはIMP型というカルバペネマーゼを産生しています。
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