受診3カ月前,入浴中に左鎖骨上窩の腫瘤を自覚した。経過を診ていたが改善せず,原因精査目的で当部を紹介受診した。
腫瘤は無痛性で,増大傾向なし。体重減少なし。家族歴は弟が喉頭癌,母が膀胱癌,叔父が胃癌,叔母が膵臓癌。
身体診察では,左鎖骨上窩に辺縁整,弾性硬,圧痛を伴わない腫瘤を触知する。短軸方向の可動性は良好であるが,長軸方向では不良であり(図1),圧迫すると左上肢に放散するしびれを生じる。腫瘤の超音波画像を示す(図2)。
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