3カ月前より労作時呼吸困難が出現。前医で胸部X線,呼吸機能検査を施行し肺気腫と診断された。薬物加療を受けているが症状が増悪するため,当科外来を受診した。呼吸困難は吸気時に強い。内服・吸入薬はテオドール®,スピリーバ®,セレベント®。喫煙歴は30本/日×57年。
身体診察では,体温36.4℃,血圧128/72mmHg,脈拍76回/分,呼吸数16回/分。胸部聴診上,両側の呼吸音の減弱を認める。胸部X線を示す(図1)。
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