お知らせ
悪性黒色腫（メラノーマ）に対する免疫チェックポイント阻害薬の使いわけ【一次治療としてニボルマブ，ペムブロリズマブ，二次治療としてイピリムマブを使用】
この数年で悪性黒色腫（メラノーマ）に対する治療の選択肢が劇的に増えるとともに，とても複雑化しているように思います。
特にイピリムマブ，ニボルマブ，ペムブロリズマブの3つの免疫チェックポイント阻害薬について，専門家はどのように使いわけているのでしょうか。最新の治療戦略について京都大学・大塚篤司先生のご教示をお願いします。
【質問者】
神人正寿 和歌山県立医科大学皮膚科学教授
【回答】
メラノーマの薬物治療はここ数年で大きく変化しました。奏効率10％程度のダカルバジンが唯一の選択肢であった暗黒の時代は終わり，メラノーマは免疫療法のフロントラインとして注目を集めています。その中心にあるのが，イピリムマブ（抗CTLA-4抗体），ニボルマブ，ペムブロリズマブ（抗PD-1抗体）といった免疫チェックポイント阻害薬です1）。免疫チェックポイント分子とは，T細胞活性化を抑制するシグナルに関連する分子であり，その阻害薬を免疫チェックポイント阻害薬と言います。
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