お知らせ
猛威を振るう麻疹
【予防接種を確実に実施することで感染を防ぎ，流行時の被害を最小限に食い止めることが求められる】
麻疹は，麻疹ウイルスによる感染症であり，空気感染など様々な感染様式を示し，きわめて感染性が高い。感染後1～2週間の潜伏期を経て，カタル期，発疹期を経て，回復期となる。発疹は前額部や頸部から体幹部，四肢末梢へと広がり，色素沈着を残し消退していく。
合併症としては，肺炎と脳炎が重要であり，死亡率が高いため注意が必要である。特に亜急性硬化性全脳炎は，罹患後数年を経て発症し，認知機能障害等の進行性の中枢神経症状が出現する，予後不良な疾患である。しかし，麻疹は根本的治療が存在しないことから，重症化した場合も対症療法や支持療法が中心となる。
これら重症例を減らすためには，予防接種が重要である。わが国では，幼少期に風疹とともにMRワクチンとして接種が義務づけられており，接種1回で90％弱，2回で95％以上の人が免疫を獲得できることから，2回接種が推奨される。
2018年，海外から国内に麻疹が持ち込まれ流行したが，その発症者の多くがワクチン1回接種世代の20～40歳代の若者であった。今後は予防接種を確実に実施し，流行時の被害を最小限に食い止めることが求められている。
【参考】
▶ CDC:Vaccines and Preventable Diseases.
[https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mmr/hcp/about.html]
【解説】
酒井 純，前﨑繁文＊ 埼玉医科大学感染症科・感染制御科 ＊教授
