お知らせ
薬物アレルギー［私の治療］
有害薬物反応の大半は薬理作用に基づく反応であるが，一部は薬理作用とは無関係な反応である。後者のうち不耐症や特異体質反応を除き，免疫アレルギー機序を介するのが薬物アレルギーである。
▶診断のポイント
薬物アレルギーをまず疑うことが重要である。問診では，①薬物投与と症状発生との時間的関係，②薬物中止で改善したか，③薬物を再投与されたのであれば症状が再発したか，を聴取する。検査結果や過去の報告事例も参考にして診断する。
▶私の治療方針・処方の組み立て方
薬物アレルギーを診療する際には，薬物投与を契機に症状（即時型反応であるアナフィラキシー，あるいは熱，皮疹，重症薬疹など）が生じ治療を要する場面，過去の症状が薬物に起因したのか検査する場面，明瞭な薬物アレルギーの既往を持ち安全に使用できる薬物・避けるべき薬物を指導する場面などがある。
ここでは，最初に挙げた，薬物アレルギーで症状がある場面に限定して記載する。まず行うのは原因薬物中止である。症状を改善させるよう対症療法も行う。
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