お知らせ
第3期医療費適正化計画における特定健診・特定保健指導実施率と医療費適正化について
第3期医療費適正化計画において，特定健診実施率の全国目標（70％以上），特定保健指導実施率の全国目標（45％以上）を達成できるでしょうか。また，特定保健指導によって医療費の適正化は可能と思われますか。福知山公立大学・岡本悦司先生にご回答をお願いします。
【質問者】
馬場園 明 九州大学医学研究院医療経営・管理学講座 教授
【回答】
【計画期間内の目標達成は困難。医療費適正化は重症化予防にシフト】
将来の見通しは過去の実績より判断するしかありません（表1）1）。特定健康診査・保健指導の実施率はともに着実に上昇しつつありますが，2020年度には初めて低下しました。これはコロナ禍による影響と考えられ，2021，22年度はさらなる悪化も予想されることを考慮すると，計画期間最後の2023年度での目標達成は困難と言わざるをえません。懸念されるのは，特定健診受診者に占める該当者・予備群の割合が，近年では逆に増加していることです。メタボリックシンドローム（メタボ）該当者や予備群が本当に減っているのか，改めて検証する必要があるかもしれません。
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