お知らせ
小児がんの集学的治療【全国統一のデータセンター，中央診断システムの確立により，新規治療法の導入が活発に】
2015年6月，日本小児がん研究グループ（JCC G）の発足に伴い，わが国における小児がん治療体制は大きく変わりつつある。
小児がん診療では，白血病やリンパ腫に代表される血液悪性腫瘍，神経芽腫，腎腫瘍，肝腫瘍，横紋筋肉腫，ユーイング肉腫，脳腫瘍，胚細胞腫瘍など独自の研究グループがあり，多施設共同研究により治療成績の向上が行われてきた。JCCGの設立により全国統一したデータセンターや，遺伝子診断を含めた中央診断のシステムが確立し，新しい治療法の導入も活発となり，国内だけでなく国際共同治験も進行中である。
近年，成人がんでは免疫療法が脚光を浴び，手術療法，放射線療法，化学療法に次ぐ第4の治療として地位を確立しつつある。その中でもPD-1，PD-L1阻害薬に代表される免疫チェックポイント阻害薬や，キメラ抗原受容体発現T細胞療法（CAR-T）は，多くのがんに対しての効果が期待されている。化学療法に関しても各種がん抗原をターゲットとしたモノクローナル抗体や，シグナル伝達経路の特定分子を標的としたチロシンキナーゼ阻害薬などが数多く開発され，ファーストラインの治療に導入されている。
小児がんは成人がんに比較し化学療法が効きやすく，その治療成績も良いことが知られているが，新しい治療体制の確立により，治療成績だけでなくフォローアップ体制なども向上していくものと期待される。
【参考】
▶ 日本小児がん研究グループ(JCCG). [http://jccg.jp/]
【解説】
鶴田敏久 東京女子医科大学小児科准教授
